home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today 1996 January / CD-ROM Today 1996 January.iso / dp / 0126 / 01264.txt < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1994-01-17  |  2.8 KB  |  55 lines
  1. $Unique_ID{BRK01264}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{THE READERS SPEAK:  Breast Lump}
  4. $Subject{breast cancer skin subcutaneous tissue lump cystic mammography
  5. cancerous malignant mass mammogram neoplasm neoplasms breasts cancers
  6. scirrhous carcinoma tissues lumps cyst cysts masses }
  7. $Volume{B-19}
  8. $Log{}
  9.  
  10. Copyright (c) 1991-92,1993   Tribune Media Services, Inc.
  11.  
  12.  
  13. THE READERS SPEAK:  Breast Lump
  14.  
  15.  
  16. ------------------------------------------------------------------------------
  17.  
  18.      There has been much mail concerning an answer to a 29 year old woman with
  19. a breast lump.  Having had two opinions that this was probably cystic, with
  20. doctors refusing to order mammography, she asked about the correctness of this
  21. approach.  The mail reveals some concerns that were not addressed in my
  22. response, as well as other advice that was felt to be important.  There were
  23. several letters of histories where the patient was under thirty where a breast
  24. lump was cancerous, and one letter received notes that the incidence of breast
  25. cancer in women under the age of 30 is increasing by 3 percent to 4 percent
  26. yearly.  "While it is likely that she doesn't have cancer" wrote one director
  27. of a Professional Review Organization, "other readers under 30 just might have
  28. it, and tell themselves . . . they are too young."  Youth, therefore, is not
  29. an absolute, and merely being under the statistical age of thirty does not
  30. guarantee that a lump is not malignant.  Another suggestion was that a
  31. suspicion of a cyst should have required a referral for an ultrasound
  32. examination, which could detect the difference between a solid or a fluid
  33. filled mass.  In the case of a solid mass, this radiologist would then follow
  34. with a mammography and then biopsy.  Another physician would have required the
  35. mammogram and then aspirated or drawn fluid from the cyst if it was so
  36. diagnosed, and sent the fluid for analysis to a pathologist if it was cloudy.
  37. Another irate physician (from a university hospital) advised a third opinion
  38. from a "university medical center" for a qualified opinion that could lead to
  39. an appropriate workup.  Almost everyone agreed that the history of cancer in
  40. this woman's family required more than mere routine investigations.  It is
  41. clear that the diagnosis and treatment of breast cancer is not an easy
  42. problem, and that no one method is sufficient to cover all eventualities.  It
  43. proves again the point that while statistics and averages are fine for
  44. guidelines, each individual must receive the attention that is needed for
  45. their specific situation, and that the concerns of the patient must be
  46. respected.
  47.  
  48. ----------------
  49.  
  50. The material contained here is "FOR INFORMATION ONLY" and should not replace
  51. the counsel and advice of your personal physician.  Promptly consulting your
  52. doctor is the best path to a quick and successful resolution of any medical
  53. problem.
  54.  
  55.